Сколько стоит психолог в России и Украине.

Психолог – специалист, который имеет гуманитарное образование, и имеющий подготовку в области научной и прикладной психологии.
Сегодня мы посвятим статью вопросу - сколько стоит психолог. Постараемся описать работу психолога, чтобы понять, что входит в стоимость его услуг. И детально распишем цены на разные виды его сеансов.

Стоимость услуг психолога и психотерапевта зависит от различных факторов, а именно: уровень профессиональной подготовки, практического опыта, стоимость аренды кабинета, наличие свободного времени для потенциальных клиентов, самоуверенности и иных прозаических факторов. Необходимо также отметить, что стоимость сеанса психолога в регионах несколько ниже, чем в столице.
Ниже представлены цены на сеансы психологов и психотерапевтов различных специализаций в крупных городах России и Украины.

Сколько стоит психолог в России

Стоимость консультации психолога длительностью 1 час составляет от 2500 рублей.

• Семейная консультация длительностью 1 час будет стоить - 3500 рублей.
• Консультация детского психолога продолжительностью 1 час - 3500 рублей.
• Психологическое тестирование персонала стоит - 3000 рублей за одного человека.
• Профориентационное тестирование стоит - 3000 рублей за одного человека.
• Психологическая подготовка к ЕГЭ и другим экзаменам длительностью 1 час - 2000 рублей.
• Отказ от игровой зависимости (3 сеанса) будет стоить - 9000 рублей.
• Отказ от курения достигается (2 сеанса) будет стоить также - 9000 рублей.

Сколько стоит психолог в Украине

А сколько стоят услуги психолога в Украине? Цены на консультации психолога длительностью 50 мин составляет от 50 грн. (в регионах) до 250-350 грн. (в столице).

• Семейное консультирование (2 часа) – 600 грн.
• Консультация детского психолога (1 час) – 150-250 грн.
• Групповая психотерапия (3 часа работы в группе) – 150 грн.
• Лечение алкоголизма или алкогольной зависимости (1 сеанс, до 2х часов) – 1500 грн.
• Лечение курения или никотиновой зависимости (курс на 2 – 5 сеансов) – 1500 грн.
• Консультация психиатра – нарколога (1 час) – 500 грн.
• Организационное консультирование (1 рабочий день) – 1800 грн.
• Консультация кризисного психотерапевта (1 час) – 350 грн.

Период психологической помощи может состоять от одной консультации и до 10 – 15 сеансов. Для более сложных психологических проблем требуется более длительная работа, специалист может порекомендовать вам курс психотерапии. Продолжительность курса составит от 15 и больше сеансов.
Средняя продолжительность сеанса составляет 50 минут. Но есть и психологи, которые выделяют для консультаций со своими клиентами и большее количество времени, но не более полутора часа. Такое практикуют психологи, которые работают с семейными парами.
Психологическое консультирование принято проводить в форме личной беседы в специально оборудованном для этого помещении.

А что же такое психотерапия

Есть ли разница между психологом и психотерапевтом? Психологи - это люди с психологическим образованием. Психотерапевты – люди с медицинским, психиатрическим образованием. Сюда хорошо подходит известное определение: "Психологи лечат душевные переживания, а психотерапевты - душевные расстройства". Аналогично психологу, психоаналитик лечит не медицинскими препаратами, а словом, советом, идеей, анализом ситуаций.
Раз уж взялись разграничивать этих представителей профессии, то нужно скачать, что в психологии существует очень много направлений, а психоаналитик принадлежит к одному психоаналитическому направлению.

Источник 

Кто такой психолог?

Все чаще в нашей жизни мы слышим о психологах и их деятельности. Работа психолога и ее результаты показываются на экранах телевизора, психологи выступают в популярных радио- и телепередачах, дают интервью и публикуют статьи в газетах и журналах, отвечают на вопросы в средствах массовой информации и на специализированных сайтах. Все это дает более полное представление о том, чем занимаются психологи.

В переводе с греческого, слово «психолог» означает специалиста, изучающего душу. Существует множество направлений деятельности психологов. В зависимости от того, с какой категорией клиентов преимущественно работает психолог, выделяют детского дошкольного и школьного психолога, семейного психолога.

Психолог решает довольно широкий круг задач:
- осуществляет психологическую диагностику индивидуальных особенностей личности;
- производит выявление познавательных и профессиональных интересов;
- выявляет причины возникновения тех или иных психологических трудностей;
- определяет сильные ресурсные стороны личности, на которые можно опереться в процессе работы с трудной жизненной ситуацией;
- выявляет запрос клиента на желаемый результат консультирования и осуществляет психологическое консультирование и коррекцию в рамках поставленной задачи.

Пока еще многие из нас, испытывающие трудности в тех или иных ситуациях, предпочитают самостоятельно их разрешать, пока полностью не исчерпают собственные возможности, руководствуясь иррациональными аргументами: «я не псих», «я сильный, сам справлюсь», «я в порядке, это с другим что-то не так». Тогда к психологу обычно приходят со словами: «Я уже все перепробовал, ничего не помогает, сделайте что-нибудь!»

Чтобы не доводить себя до состояния полной беспомощности, стоить обратить внимание на повторяющиеся ситуации в жизни, доставляющие эмоциональный дискомфорт и не имеющие своего разрешения и обратиться за помощью к специалисту как можно раньше. Сегодня стало возможным получение предварительных заочных консультаций специалистов на психологических сайтах.

Причины обращения к психологу могут быть самыми разными:
- трудности в личной жизни, одиночество, депрессия;
- семейные конфликты, трудности в воспитании ребенка;
- конфликты на работе, проблемы в профессиональных отношениях;
- кризисные ситуации: потеря работы, состояние развода, потеря близкого, насилие;
- проблемы зависимости
Семейное психологическое консультирование – путь к здоровью и благополучию.
Все мы вышли из семьи, и во многом наше нынешнее благополучие зависит того, насколько благополучны были наши родительские семьи, в которых мы выросли.Сегодня в психологии существует понятие дисфункциональной семьи, т.е. семьи, которая не справляется со своими основными функциями: экономической, социальной, психологической (эмоциональной поддержки), защиты, воспитания в силу отказа от поиска решения возникающих проблем.

Среди проблем могут быть нарушения в супружеских и детско-родительских отношениях, сопровождающиеся явными или скрытыми конфликтами, различные нарушения в поведении ребенка, снижение его успеваемости в школе, тяжелая болезнь или зависимость одного из членов семьи.

Ситуация в нашей стране развивается пока, к сожалению, таким образом, что здоровая семья в полном смысле этого слова – явление очень редкое. Поэтому практически любая семья нуждается в психологическом сопровождении.

Психологической поддержкой семьи занимается семейный психолог. Обычно за помощью к нему обращается член семьи, который наиболее устал от сложившейся семейной ситуации, и который использовал все свои ресурсы для ее изменения. Семейный психолог предлагает другим членам семьи принять участие в семейном психологическом консультировании. Далеко не всегда остальные члены семьи идут на это, поскольку одной из характеристик дисфункциональной семьи является ее изолированность, закрытость, стремление скрыть трудности («не выносить сор из избы»). В этом случае работа ведется с одним членом семьи, который через изменение своего поведения автоматически меняет поведение и остальных членов семьи.

http://www.mbiology.ru/articles/262-kto_takoj_psikholog.html 

ЗАЧЕМ НУЖНЫ ПСИХОЛОГИ?

На Западе считается нормальным иметь своего психолога, также как и гинеколога, стоматолога и парикмахера. И западные люди свои психологические проблемы решают не на кухне с соседкой или подружкой, а с психологом. У нас же только 2% россиян готовы обращаться к психологам в сложных ситуациях.
Почему же у нас считается, что квалифицированная психологическая помощь не нужна, и люди остерегаются обращаться к психологам? С этим вопросом мы обратились к Президенту Центра «5 ДА!», психологу Дмитрию Сейнову.
Психолог: - На самом деле, умные образованные россияне уже давно осознали необходимость психологической помощи в трудных жизненных ситуациях. И к нам, как к психологам, обращаются люди, как правило, успешные, умные, образованные, целеустремленные, желающие улучшить качество своей жизни, достичь гармонии во всех сферах жизни. Но если на Западе практическая психология беспрерывно развивалась с конца 19 века, то в СССР долгое время, примерно до середины 80-х годов, развивалась только академическая психология, а психологического консультирования не было вообще. Кроме того, конечно, у нас другая культура, и у нас принято изливать душу близким и друзьям, у них спрашивать совета. И практически у каждого есть такой «домашний психолог», которого используют как «жилетку». На Западе, конечно, не принято о своих проблемах говорить с другими людьми, для этого обращаются к профессиональному психологу.
Корр: - А чем плохо иметь такого доморощенного психолога? Что плохого в том, чтобы поплакаться подружке?
Психолог: - В самих задушевных разговорах нет ничего плохого, наоборот, это помогает людям выговориться, поспорить, проанализировать и обсудить какие-то эпизоды жизни, что, конечно, дает временное облегчение, но никак не решает проблему. Это как при зубной боли выпить анальгин: боль прошла, но зуб не вылечился. И душевность, помощь близкому – одни из важных качеств русского (российского) человека. Но нередко такие разговоры приводят к тому, что вы жалуетесь, вас слушают, советуют вам что-то, но в вашей жизни ничего не меняется, все остается на том же уровне.
Корр: - А почему, кстати, так получается?
Психолог: - Потому что мы любим давать советы другим людям и готовы давать их бесплатно, но не любим, когда нам их дают, и еще меньше любим им следовать. И эта «игрушка», в которую нам нравится играть. И вспомните, чаще всего в таком разговоре жалобщик отвергает все советы: «Так я никогда не сделаю», «Да, но у меня нет времени на это», «Да, но я уже устала это терпеть», «А это очень дорого. У меня нет денег» - отговорок может быть тысяча. Эту игру прекрасно описал в своей книге «Люди, которые играют в игры, игры, в которые играют люди» знаменитый психотерапевт Эрик Берн. Эта игра так и называется: «Почему бы вам не… - Да, но». Если подружка готова быть для вас «ушами» и в 100-й раз выслушивать, что ваш муж – полное ничтожество, вам повезло с подружкой, но подумайте, каково ей? Ведь на самом деле вы «сливаете на нее свой негатив», и для нее это может быть очень разрушительно. Пожалейте подружку.
Часто встречается и второй вариант задушевных бесед: «Все мужики – козлы» - «Точно, козлы, вот мой…» - «А мой… « - А у Таньки…», «- Что с них взять?». Эта игра Эриком Берном названа «Подумайте, какой ужас!». Если, допустим, у какой-то женщины не складывается личная жизнь, то чаще всего говорить она об этом будет с такой же неудачницей, как она сама, и никогда не станет говорить со счастливой подругой. А какую помощь может оказать одна неудачница другой?
Корр:- Ага, точно, это еще более распространенная «игрушка». И при этом все довольны, поговорили – и легче стало. Значит, я так поняла, с домашними психологами мы просто играем в «долгоиграющие игрушки», и ситуация не меняется и не может измениться. Это просто самообман?
Психолог: - Да, более того, такой «домашний психолог» мешает вашей ситуации улучшиться, кому он тогда будет помогать своими советами и кого учить жизни?
Корр: - Вот это да! Никогда бы об этом не подумала. Но психолог тоже заинтересован, причем материально, чтобы у клиента были проблемы.
Психолог: - Как раз наоборот, психолог – чаще всего единственный человек, кто на самом деле заинтересован в ваших личностных изменениях и улучшении вашей жизни. Ведь если психолог окажет вам качественную психологическую помощь, это будет автоматически означать, что он - эффективный психолог. Ваш успех – это его успех , как психолога. И поддерживать ваши проблемы психологам нет никакого смысла. Поверьте, у каждого клиента их и так предостаточно. Тем более, что в России обычно обращаются к психологу тогда, когда «жареный петух уже клюнул». У меня в практике был случай, когда клиентка пришла с запросом вернуть мужа, который ушел от нее два года назад. У того уже была новая семья, рос маленький ребенок.
Корр:- Да уж, поздновато спохватилась. И что, муж вернулся?
Психолог: - Нет, я помог ей переформулировать запрос, ведь на самом деле за желанием вернуть бывшего мужа у нее стояли другие психологические проблемы: она никак не могла смириться с его уходом, его «отпустить», не могла жить без него. И мы работали с этим. В итоге она не только «отпустила» бывшего мужа, но и встретила другого человека и вышла за него замуж.
Корр: - Ну, а все-таки, может ли подружка заменить психолога?
Психолог: - Нет, даже если у нее есть психологическое образование и она работает психологом.
Корр: - У меня подруга – психолог и имеет частную практику. Почему же она мне не может по-дружески помочь?
Психолог: - Ваша подруга, как и все ваши родные и друзья, эмоционально вовлечена в ваши проблемы, она видит вашу ситуацию субъективно, у нее уже есть определенное мнение о том, что происходит, и ее помощь не может быть объективна. Кстати, врачам тоже тяжело лечить своих родных, а учителям обучать своих детей. Более того, отношения между подругами и отношения между психологом и клиентом – совершенно разные отношения, и подобная психологическая помощь может ухудшить ваши отношения, как подруг.
Корр: - Все это так серьезно… Многие люди считают, что они сами – хорошие психологи в житейском смысле, они прочитали много психологической литературы, особенно из серии «Сам себе психолог», и знают, как себе помочь. Зачем им обращаться к психологу?
Психолог: - В советское время у нас было принято быть мастером на все руки. Делать самому ремонт, закатывать огурцы на зиму, вязать свитера, красить волосы, чинить автомобили. Но на самом деле невозможно быть Мастером во всем. И уж тем более невозможно стать психологом даже по самой умной книжке, как нельзя научиться водить авто, читая правила дорожного движения. Более того, даже профессиональные психологи не могут стать психологом самому себе, как хирург не может сделать самому себе операцию.
Корр: - Ну нельзя сравнивать психолога с хирургом. Хирург, действительно, не может помочь себе.
Психолог: - Наша душа еще более тонка и сложна, чем физическое тело. Вот почему сами психологи обращаются к своим коллегам, психологам, за психологической помощью, так же как любой врач лечится не у самого себя, а у коллеги. Более того, психолог просто обязан пройти личную терапию для того, чтобы эффективно работать.
Корр: - Я сама много раз замечала, что у психологов проблем не меньше, а может, и больше, чем у других людей. Так ли помогает психология, как вы нам хотите это здесь представить?
Психолог: - Психологи – обычные люди, не ангелы и не волшебники, и тоже имеют проблемы, как и все люди. Причем, психологом становится обычно тот человек, у которого действительно, есть серьезные психологические проблемы, и который, как никто другой понимает, насколько важно их решить. Пройдя свой собственный путь в личной терапии, он может помочь другим людям. Счастливые люди не интересуются психологией и, тем более, не выбирают профессию психолога. И, как раз поэтому, чужие проблемы им тяжело понять, и совершенно не хочется в них разбираться. Понимание, принятие, сопереживание, участие может дать только психолог, сам переживший многие жизненные ситуации и имеющий опыт их решения.
Корр: Правильно ли я поняла, что помочь в горе утраты близкого человека может только тот, кто сам пережил такую утрату?
Психолог: - Не обязательно, но человек, который считает, что это все ерунда, тоже не сможет помочь, да и помогать не захочет. Как минимум, необходимо сопереживание.
Корр: - Значит, самому психологу необязательно разводиться, чтобы помочь другому пережить развод? И сам психолог может и не быть счастливым, чтобы помочь другим стать более счастливыми?
Психолог: - Да, чтобы лору успешно лечить болезни уха-горла и носа, ему необязательно перед этим заболеть и вылечить себе гайморит, отит и ларингит. Но это и не означает, что у него не может быть подобных заболеваний. Ведь мы не требуем от врачей, чтобы они были абсолютно здоровыми.
Корр: - Но может ли клиент в результате психологической помощи в каких-то вопросах стать счастливее и успешнее самого психолога?
Психолог: - Конечно. И это бывает очень часто, что очень радует. Ведь у каждого свой путь, свои желания и устремления, свои амбиции, наконец. У каждого человека свое понимание счастья и успеха. Каждый счастлив по-своему.
Корр: - Бытует мнение, что если человек обращается к психологу, значит, он сам не может справиться с проблемой, а это равносильно признанию в собственной неполноценности и глупости. Это большой удар по самолюбию.
Психолог: - Наоборот, к психологам обращаются сильные и смелые люди, которые честны и искренни с собой и готовы признать, что у них есть проблемы. В этом нет ничего постыдного. На Западе люди хвастаются другим, что посещают психолога. Это, наоборот, там считается признаком успеха. Нам же не приходит в голову, что если мы учим иностранный язык с учителем индивидуально или в группе, то это – признак нашей глупости или слабости. Поверьте, разобраться в себе, в своих проблемах, понять себя гораздо сложнее, чем выучить другой язык.
Корр: Ну вот раньше как-то жили люди без психологов, и ничего нормально жили. Неужели раньше не было психологических проблем? И почему же сейчас мы не можем прожить без психологов?
Психолог: Раньше и без компьютеров люди жили, и без телевизоров и мобильных телефонов, а значит, и без программистов, вэб-дизайнеров и других профессий. Время очень сильно изменилось, хотя и раньше психологических проблем было не меньше. Но история нашей страны такова, что задачей наших бабушек и дедушек было выжить и вырастить детей. Сейчас мы можем позволить себе заниматься своим самосовершенствованием и позаботиться о своей душе.
Корр: - Кто сегодня обращается к психологам за психологической помощью?
Психолог: К нам, как к психологам, обращаются в основном, женщины от 20 до 60 лет. Но, что радует, мужчины сейчас стали приходить к психологам чаще, чем 10 лет назад.
Корр: - А с какими проблемами обращаются к психологам?
Психолог: - В основном, к психологу идут с личными, любовными, семейными проблемами. Кому-то требуется помощь психолога в сохранении семьи, улучшении отношений с любимым, кому-то поддержка психолога во время развода или расставания. Многие хотят встретить свою любовь, и у нас есть специальная программа, состоящая из тренингов и консультаций «Как встретить свою любовь». Психологи могут помочь и с проблемами самооценки, работают со страхами, тревогой, депрессией. У нас также есть бизнес-направление, мы проводим бизнес-консультации и бизнес-тренинги.
Корр: - А с какими страхами часто обращаются к психологам?
Психолог: - Это страх перед одиночеством, страх потери, смерти, страх перемен, неизвестности, что что-то не получится.
Корр: - Когда человеку срочно необходима помощь психолога?
Психолог: - Если вы находитесь в травматической ситуации, в состоянии горя, утраты, вам просто необходима помощь психолога. Не оставайтесь один на один со своим горем. В других случаях, если вы заметили, что ваше неприятное состояние или стрессовая ситуация стала затяжной, или постоянно повторяется, то обратитесь к психологу .
Корр: - Ну у кого же нет затяжных негативных ситуаций? Получается, что каждому человеку нужен психолог.
Психолог: - Да, в большой или меньшей степени. На Западе принято обращаться к психологу даже тогда, когда все идет хорошо, когда предстоят какие-то перемены в жизни, например, вступление в брак, рождение ребенка, переезд в другой город, смена работы.
Корр: - Насколько я знаю, многие до сих пор путают психолога с психиатром, и поэтому людям стыдно обращаться к психологу. Я много раз слышала следующую фразу: «Ну, я же не псих, чтобы идти к психологу?»
Психолог: - Действительно, бытует такой миф. Но разница между психиатрией и психологией огромна. Психиатр лечит психические заболевания, а психолог работает со здоровыми людьми. Есть так же миф, что к психологам обращаются только неудачники, но это не так. Такие люди редко понимают, что им необходим психолог. К психологам идут чаще умные, образованные, успешные люди, у которых появился ряд вопросов в работе или семье, бизнесе или в любви, а может быть в отношении c миром или с самим собой.
Корр: - Вот я вас сейчас слушаю и понимаю, что моему мужу обязательно надо сходить к психологу. Не знаю только, как его уговорить получить психологическую помощь.
Психолог: - Не нужно никого затягивать к психологу силой. Это вызывает мощный протест и раздражение, и человек потом и слышать о психологах ничего не хочет. Более того, даже если человек, поддавшись на ваши уговоры, придет к психологу, это не даст никакого эффекта, будут впустую потрачены деньги и время.
Корр: - Почему же?
Психолог: - Уникальность психологической работы в том, что она невозможна без плотного взаимодействия с клиентом. Это к зубному врачу можно прийти и сказать: «Доктор, у меня болит зуб – сделайте что-нибудь», лечь в кресло - и всё. Остальное сделает врач. В психологии всё по-другому. Работа психолога с клиентом – это СОВМЕСТНАЯ деятельность. Поэтому для успеха психологической работы необходимы два условия:

• 1. Клиент должен САМ обратиться за помощью.
• 2. Клиент должен платить СВОИ деньги.

Корр: - Я слышала, что психологи советов не дают. Но любой человек, который собирается к психологу, представляет, что он получит советы о том, как ему дальше жить.
Психолог: - Психологи действительно, не дают советов, по поводу полезности советов мы говорили выше. Но могут дать домашнее задание, - улыбается Дмитрий.
Корр: - А как это все происходит? Ты приходишь к психологу, рассказываешь о своей жизни, выворачиваешься наизнанку, а тебе потом дают домашнее задание, и все? Ни слова в ответ?
Психолог: - Консультация психолога проходит в форме диалога. Если это – первая встреча, человек действительно, много рассказывает о своей ситуации, а психолог задает определенные вопросы, чтобы лучше прояснить ситуацию, а главное, чтобы ее лучше понял сам клиент.
Корр: - Ну, например, я прихожу к психологу и говорю, что у меня проблемы с моим мужем. Он со мной почти не разговаривает, вечерами и в выходные смотрит телевизор или торчит за компьютером, и если я ему что-то говорю, он слушает меня в пол-уха, отвечает невпопад, и вообще ему на меня наплевать. Дальше что делает психолог?
Психолог: - А что вы ему при этом говорите? - спрашивает психолог.
Корр: - Ну, например, «Опять ты уставился в свой ящик, на жену и детей тебе наплевать, посмотри хоть, у меня новая прическа».
Психолог: - Что вы при этом делаете?
Корр: - Он сидит за компьютером, я стою рядом.
Психолог: - Что вы чувствуете?
Корр: - Презрение и злость.
Психолог: - И? Корр: - Ненависть, раздражение... и отчаяние... Ненавижу его в этот момент... И чувствую боль..., сильную боль..., душа болит (слезы)... Мне очень тяжело... Очень плохо... Безысходность... Я не знаю, что делать... Это полное бессилие... У меня нет сил... Я устала, очень устала... Все надоело... (плач)...
Психолог: - Сильные чувства.
Корр: - Очень обидно (слезы), очень обидно, я не о такой семейной жизни мечтала... Он меня не понимает, не хочет понять, выслушать.
Психолог: - Как вы себя чувствуете?
Корр: - (с удивлением) Мне легче. Значительно стало легче.
Психолог: - Что вы хотите донести ему своими словами?
Корр: - Что я устала, что мне все надоело, что он – эгоист.
Психолог: У вас получается это донести?
Корр: Нет, но я не знаю, как это донести по-другому.
Психолог: Зачем вам эта ситуация? Что вы на самом деле делаете с мужем?
Корр: Я… Я доказываю ему, что он эгоист, а я – святая.
Психолог: Для чего вы это делаете?
Корр: Чтобы поднять себе самооценку.
Психолог: Что вы на самом деле хотите, когда ему это говорите?
Корр: Я хочу его внимания, понимания, хочу быть выслушанной и услышанной.
Психолог: Как вы можете получить внимание и понимание мужа более эффективным способом?
Корр: О, я все поняла! Спасибо. И это все? Так просто!
Психолог: Одна из целей психолога – дать возможность человеку осознать, что же он на самом деле делает в жизни, вывести это с бессознательного уровня на сознательный. Когда мы осознаем свое поведение, мотивы, чувства, мы освобождаемся, и тогда у нас появляется выбор делать то, что мы делали всегда, или попробовать что-то другое. Но осознать свои проблемы, их причины – недостаточно. Это только первый шаг на пути к внутренним, а значит, и внешним изменениям. Ведь можно осознавать, что ты делаешь и почему, но продолжать это делать.
Корр: - О, это мне знакомо, ведь я прекрасно знаю, что мое поведение с мужем неэффективно, но продолжаю это делать автоматически.
Психолог: - Поэтому работа психолога на этом не заканчивается, а только начинается. А в психологии, поверьте, очень много приемов и техник, которые могут помочь. Допустим, психологи нашего центра работают с помощью рисунка, игрушек, стульев, листочков, разложенных на полу, используют дыхательные и медитативные техники, сказки, притчи, анекдоты, могут попросить что-то написать, составить таблицу, нарисовать схему, прокричать, как-то двигаться в пространстве – в общем, мы используем любые подручные материалы.
Корр: Это очень интересно. Это и есть краткосрочная терапия?
Психолог: - Все это может использоваться и в длительной, и краткосрочной терапии. Психологи нашего центра применяют различные методы и приемы в своей работе, что повышает ее эффективность. Мы работаем краткосрочными методами, потому что понимаем, что годами по 2 раза в неделю ходить к психологу готов далеко не каждый.
Корр: - И что, вы можете помочь за одну консультацию?
Психолог: - Нет, мы – не волшебники, чтобы помогать во всем и сразу взмахом волшебной палочки. Давайте будем реалистичны. Свои проблемы человек накапливал годами, и за одну консультацию невозможно добиться стойких изменений. Краткосрочная терапия – это как минимум 10 консультаций, но какой-то результат человек, как правило, видит уже сразу. Возможны и комбинации, например, 2-3 консультации + тренинг + расстановка по Хеленгеру. Комбинаций может быть множество, в зависимости от проблем. Сравните, длительная терапия растягивается на годы. Нашими психологами наработаны определенные авторские краткосрочные методики, допустим, направленные на расставание, снятие любовной зависимости, улучшение отношений между мужем и женой. Они проверены годами и очень эффективны, хотя без этих методик работа с проблемой расставания может затянуться на годы.
Корр: - Ну и в конце, что вы хотите пожелать нашим читателям?
Психолог: - Ну, во-первых, дорогие друзья, не путайте психологов с психиатрами (смеется Дмитрий). А во-вторых, если почувствовали, что у вас есть проблема, не затягивайте с обращением к психологу. Помните, чем раньше вы обратитесь за психологической помощью, тем легче, быстрее и главное, дешевле, вам будет ее решить.

Марина Береговая.

(Перепечатка материала возможна только с ссылкой на сайт www.5da.ru)

Всеукраинский день психолога 23 апреля 2012 года

 23 апреля 2012 года в нашей стране  отмечается Всеукраинский день психолога.

Специалисты утверждают, что без психологии в наше непростое время не могут быть решены многие жизненно важные проблемы человечества. Психологи говорят, например, что экономика и финансы напрямую зависят от настроения и психологического настроя людей (за это открытие ученых было присуждено две Нобелевских премии).

В связи с большой нагрузкой на человеческий мозг и все возрастающей активностью ныне живущих поколений многие проблемы популяризации психологии как науки нуждаются в срочном решении. В условиях неопределенности внешней среды человек должен быть обучен ситуационному поведению и стратегическому мышлению, - уверены специалисты.

По их мнению, в каждой стране должна быть создана сеть из региональных центров социальной логистики (для управления образованием, здравоохранением), в каждом учебном заведении, вне зависимости от статуса и социальной направленности, должна работать квалифицированная психологическая служба помощи. И это только часть проблем, с решением которых психология может принести реальную пользу.

Один из выдающихся психологов прошлого столетия Жан Пиаже (Jean Piaget) предсказал, что в 21 столетии психология станет одной из ведущих наук. Судя по всему, его прогноз начинает сбываться.

Это высказывание прозвучит еще более значительно, если вспомнить, что официальное признание психология получила всего сто тридцать с небольшим лет назад — в 1879 году немецкий психолог В. Вундт открыл в Лейпциге первую лабораторию экспериментальной психологии.

Будучи довольно молодой наукой, психология накопила множество уникальных фактов и данных, показывающих, что знания человека о самом себе меняют его состояние и чувства. Психологию можно назвать наукой, созидающей человека через познание.

Также довольно часто можно слышать мнение, что психология — это наука о душе, из которой исключено исследование души. Психология отвечает на вопрос о том, почему человек ведет себя так или иначе.

В последние годы активно развивается такое направление психологии как политическая психология, которая исследует и анализирует формы поведения и психологию политических деятелей, включая первых лиц государства. В 1996 году создана Ассоциация политических психологов Украины, образцом которой послужила существующая с 1978 года Международная ассоциация политических психологов (International Society of Political Psychology, ISPP).

Жизнь человека — очень непредсказуемая и бурная. Будь вы политиком, бизнесменом, врачом или домохозяйкой — в вашей жизни, наряду с положительными эмоциями, неизбежны минуты разочарования, результатом которых могут стать негативные поступки. Иногда человеку тяжело удержать тяжесть этих проблем на своих плечах, и он может потерять надежду, веру в себя, а самое главное — свое здоровье.

Избежать этого нам помогают мудрые советы опытных специалистов — психологов, чей профессиональный праздник — Всеукраинский день психолога — отмечается на Украине 23 апреля.

Психолог Богдан Михаил

Источник материалов

Источник материалов

Поведение людей в конфликте

1. Избегание
2. Соперничество
3. Приспособление
4. Компромисс
5. Сотрудничество

Эти стратегии различаются по степени удовлетворения интересов каждой из сторон, что хорошо видно на следующей схеме:

Избегание -- человек игнорирует конфликтную ситуацию, делает вид, что ее не существует, "уходит".

Такая стратегия оптимальна, когда ситуация не особенно значима для нас и не стоит того, чтобы тратить свои силы и ресурсы. Иногда лучше "не связываться", так как шансы что-либо улучшить близки к нулю.

Соперничество -- удовлетворение только своих интересов, не принимая в расчет интересы другой стороны.

Такая стратегия часто является вполне логичной, например, в спортивных соревнованиях, при поступлении по конкурсу в ВУЗ, при трудоустройстве. Но иногда противостояние приобретает деструктивный характер -- "победа любой ценой", применяются нечестные и жестокие приемы.

Приспособление -- уступчивость оппоненту, вплоть до полной капитуляции перед его требованиями.

Уступки могут демонстрировать добрую волю, ослабить напряженность в отношениях, даже переломить ситуацию от конфронтации к сотрудничеству. Такая стратегия сберегает ресурсы и сохраняет отношения. Но иногда уступка воспринимается как проявление слабости, что может привести к эскалации конфликта. Мы можем обмануться, ожидая ответных уступок от оппонента.

Компромисс -- взаимные уступки сторон.

Идеальный компромисс -- удовлетворение интересов каждой из сторон на половину. Но часто какая-то сторона делает большие уступки по сравнению с другой (или ей это только кажется), что может привести в будущем к еще большему обострению отношений. Часто компромисс -- это временный выход, так как ни одна из сторон не удовлетворила свои интересы полностью.

Сотрудничество -- удовлетворение интересов обеих сторон.

Для сотрудничества необходим переход от отстаивания своих позиций к более глубокому уровню, на котором обнаруживается совместимость и общность интересов. При данной стратегии хорошо разрешается конфликт, сохраняются партнерские отношения во время конфликта и после него. Для сотрудничества необходимы интеллектуальные и эмоциональные усилия сторон, а также время и ресурсы.

Ни одна из стратегий не может быть однозначно "хорошей" или "плохой". Каждая из них может быть оптимальной в конкретной ситуации.
Отрицательные последствия доминирования одной из стратегий:

Соперничество	требует постоянного напряжения, велик риск потери друзей, здоровья, даже жизни
Приспособление	комплекс неполноценности, низкая самооценка, депрессия, пассивность, не дает возможности самореализоваться.
Избегание	социальная изоляция, велик риск алкоголизма и наркомании
Компромисс	скользкий, беспринципный, подозрительный человек, с ним надо быть настороже
Сотрудничество	похож на кота Леопольда: "Давайте жить дружно!", бесхарактерный зануда, не способен постоять за себя и других.

Теория существования, связи и роста К. Альдерфера

Теорию потребностей существования, связи и роста (или ERG — Existence, Relations, Growth) разработал в 1972 г. американский ученый К. Альдерфер. Он предпринял попытку уточнить и творчески развить теорию иерархии потребностей А. Маслоу. Отмечая недостаточную четкость различения некоторых групп потребностей в теории А. Маслоу, он выделил не пять, а три класса (группы) потребностей: существования, связи и роста.

Потребности существования содержат две группы потребностей пирамиды А. Маслоу: в безопасности и физиологические.

Потребности связи отражают социальную природу человека.его стремление быть членом семьи, иметь коллег, друзей, врагов, начальников и подчиненных. Поэтому к группе потребностей связи относятся потребности в принадлежности к социальной группе, признании и уважении, связанные со стремлением человека занимать определенное положение в окружающем мире, а также ту часть потребностей в безопасности пирамиды А. Маслоу, которая связана с групповой безопасностью.

Потребности роста аналогичны потребностям в самовыражении пирамиды А. Маслоу и включают в себя также потребности группы признания и самоутверждения, связанные со стремлением к развитию уверенности, самосовершенствованию и т. п.

Эти три группы потребностей, как и в теории А. Маслоу, расположены по иерархии. Однако между ними есть одно принципиальное различие: согласно А. Маслоу, движение от потребности к потребности происходит только снизу вверх (удовлетворил потребность нижнего уровня — перешел к следующей и т. д.). К. Альдерфер полагает, что это "движение" идет в обе стороны (наверх, если не удовлетворена потребность нижнего уровня, и вниз, если не удовлетворяется потребность более высокого уровня). При этом К. Альдерфер считает, что в случае неудовлетворения потребности верхнего уровня усиливается степень действия потребности более низкого уровня, что переключает внимание человека на этот уровень. Например, если человек никак не смог удовлетворить потребности роста, у него опять "включаются" потребности связи, и это вызывает процесс регрессии с верхнего уровня потребностей на нижний.

В соответствии с теорией К. Альдерфера иерархия потребностей отражает восхождение от более конкретных потребностей к менее конкретным. Каждый раз, когда потребность не удовлетворяется, происходит переключение на более конкретную потребность, и этот процесс определяет наличие обратного движения сверху вниз.

Процесс движения вверх по уровням потребностей К. Альдерфер называет удовлетворением потребностей, а процесс движения вниз — фрустрацией, т. е. поражением в стремлении удовлетворить потребность.

Наличие двух направлений "движения" в удовлетворении потребностей открывает дополнительные возможности мотивирования людей в организации. Например, если у организации нет достаточных возможностей для удовлетворения потребности человека в росте, то он, разочаровавшись, может с повышенным интересом переключиться на потребность связи. В данном случае организация, возможно, предоставит ему возможности для удовлетворения этой потребности, увеличивая тем самым свой потенциал мотивирования человека.

Теория К. Альдерфера, являясь относительно молодой, не имеет достаточного эмпирического подтверждения ее правильности, однако она полезна для практики управления, так как открывает для менеджеров перспективы поиска эффективных форм мотивирования, соотносящихся с более низким уровнем потребностей, если нет возможности удовлетворить потребности более высоких уровней.

Перинатальные матрицы Станислава Грофа

Очень большая, но очень интересная теория:
Об ощущениях и эмоциях будущей мамы во время родов написано много — как в научной, так и в художественной литературе. А что чувствует в это время малыш? Теория матриц Грофа — лишь одна из попыток это описать.
Итак, как же малыш будет переживать процесс собственных родов? Что он будет испытывать в этот момент? Какие ощущения будут сопровождать его приход в этот мир и какой след оставит это событие в душе маленького человечка? Отражаются ли родовые переживания в психике ребенка и как? Чем можем мы, взрослые, помочь или облегчить это испытание и стоит ли это делать? Очень много вопросов... Чтобы ответить на них, психологи использовали различные методы, например биографический, когда в описании жизни человека прослеживались некоторые закономерности и делалась попытка выявить взаимосвязь особенностей психики человека с тем, как проходил процесс его родов — была ли родовая деятельность медленной и вялой, либо стремительной и неуправляемой.
Среди множества методов исследований этого интересного процесса были даже такие экстраординарные, как использование исследователем легких степеней наркотического возбуждения, с тем чтобы ввести собственный организм в то психофизио-химическое состояние, которое сродни состоянию рождающегося человека. Врачами уже давно установлена примерная "химическая картина" состояния младенца, покидающего материнскую утробу — содержание в крови адреналина, эндоморфинов (биологически активных веществ, влияющих на нервную систему) и прочих составляющих. Вот эту-то химическую картину и пытались воссоздать в себе некоторые из отважных исследователей, с тем, чтобы еще раз прочувствовать, что же мы ощущали во время собственного рождения.
Пре́- и пе́рината́льная психоло́гия (англ. Pre- and perinatal psychology) — новая область знаний (подотрасль психологии развития), которая изучает обстоятельства и закономерности развития человека на ранних этапах: пренатальной (антенатальной), перинатальной (интранатальной) и неонатальной (постнатальной) фазах развития, и их влияние на всю последующую жизнь. Перинатальный — понятие состоит из двух слов: пери (peri) — вокруг, около и натос (natalis) — относящийся к рождению. Таким образом, пре- и перинатальная психология — это наука о психической жизни нерожденного ребенка или только-что родившегося (наука о начальной фазе развития человека — пренатальной и перинатальной).
Надо сразу сказать: к единому мнению о том, что же чувствует ребенок во время родов, пока не пришли. Но некоторые общие закономерности выделить все-таки можно.
Первая из них — это признание того, что начало родовой деятельности является сильнейшим стрессом для ребенка — стрессом психическим, физиологическим и даже почти нравственным. Можно сказать, что ребенок впервые в своей жизни сталкивается с несправедливостью и коварством. Теплая, уютная мамина утроба, которая столько времени давала все необходимое для жизни, вдруг становится агрессивной и неприветливой. Она начинает исторгать из себя, "изгонять из рая".
Наиболее последовательно охарактеризовал состояние ребенка от зачатия до родов Станислав Гроф. Станислав Гроф — американский врач и психолог чешского происхождения, один из основателей трансперсональной психологии. В созданной им концепции пренатального (дородового) существования человека выделены четыре основных периода, которые сохраняются в человеческом подсознании. Гроф называет их базовыми пренатальными матрицами (БПМ) и подробно характеризует, что происходит на каждой из этих матриц, что испытывает ребенок, какие бывают особенности проживания каждой из этих матриц и как в последующей жизни БПМ могут влиять на поведение человека. Каждая матрица формирует своеобразную стратегию отношения к миру, окружающим, самому себе.

4 базовые перинатальные матрицы:

• схватки (матрица 1);
• прохождение по родовым путям ( матрица 2);
• собственно роды (матрица 3);
• первичный контакт с матерью (матрица 4).

ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МАТРИЦА
Изначальное единство с матерью
(внутриутробное переживание до начала родов)
Эта матрица относится к первоначальному состоянию внутриутробного существования, во время которого ребенок и мать составляют симбиотический союз. Если нет какого-либо вредного воздействия, условия для ребенка оптимальны, учитывая безопасность, защиту, подходящее окружение и удовлетворение всех потребностей.

Первая перинатальная матрица: «Матрица наивности»
Когда начинается ее формирование - не очень ясно. Скорее всего для нее необходимо наличие сформированной коры головного мозга у плода - т.е.22-24 недели беременности. Некоторые авторы предполагают клеточную память, волновую память и т.п. В этом случае матрица наивности начинае формироваться сразу после зачатия и даже до него. Эта матрица формирует жизненный потенциал человека, его потенциальные возможности, способность к адаптации. У желанных детей, детей желанного пола, при здоровой беременности базовый психический потенциал выше, и это наблюдение было сделано человечеством давным-давно.

9 месяцев в утробе матери, от момента зачатия до момента начала схваток – РАЙ.
Даже сам момент зачатия отпечатывается в нашей психике. В идеале ребенок живет в условиях, которые соответствуют нашему представлению о Рае: полная защищенность, одинаковая температура, постоянная сытость, легкость (плавает, как в невесомости).
Нормальная первая БПМ – мы любим и умеем расслабится, отдохнуть, порадоваться, принимать любовь, она стимулирует нас к развитию.
Травмированная первая БПМ может подсознательно формировать следующие программы поведения: при нежелательной беременности формируется программа "вечно я не вовремя". Если родители думали об аборте – страх смерти, программа "Только я расслаблюсь – меня убьют". При токсикозе (гестозе) – "тошнит меня от вашей радости", или – "как можно развиваться, когда дети погибают от голода". Если мама болела – "если я расслаблюсь, то заболею" Кому трудно вылежать вторую часть процесса в ребефинге – расслабиться, то скорее всего были проблемы в первой матрице.

Итак, первая матрица, о которой говорит Гроф, — это долгий период от зачатия до подготовки организма матери к родам. Это время "золотого века". Если течение беременности не осложняется психологическими, физическими или иными проблемами, если мать желает и любит этого ребенка, ему очень хорошо и уютно в ее утробе. Он напитывается матерью в прямом и переносном смысле — не только завися от нее физически, но и духовно — ее любовью. Завершается этот период (так и хочется сказать, что все хорошее когда-нибудь кончается!) появлением предупреждающих химических сигналов в организме, а затем механическими сокращениями матки. Первичное и привычное равновесие и гармония существования нарушаются, ребенок впервые испытывает психологический дискомфорт.


ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МАТРИЦА II Антагонизм с матерью

(схватки в закрытой матке)
Вторая перинатальная матрица относится к первой клинической стадии родов. Внутриутробное существование, близкое в нормальных условиях к идеалу, подходит к концу. Мир плода нарушен, вначале коварно – посредством химических воздействий, позднее грубым механическим путем – периодическими схватками. Это создает ситуацию полной неопределенности и угрозы для жизни с различными признаками телесного дискомфорта. На этой стадии маточные схватки затрагивают плод, но шейка матки еще закрыта, и пути наружу нет. Мать и ребенок становятся источником боли друг для друга и вступают в биологический конфликт.

Вторая перинатальная матрица: «Матрица жертвы»
Формируется с момента начала родовой деятельности до момента полного или почти полного раскнытия шейки матки. Примерно соответствует 1 периоду родов. Ребенок испытывает силы давления схваток, некоторую гипоксию, а "выход" из матки закрыт. При этом ребенок частично сам регулирует свои роды выбросом собственных гормонов в кровоток матери через плаценту. Если нагрузка на ребенка слишком высока, есть опасность гипоксии, то он может несколько затормозить свои роды, чтобы успеть скомпенсироваться. С этой точки зрения родостимуляция нарушает естественый процесс взаимодейстия матери и плода и формирует паталогическую матрицу жертвы. С другой стороны, страх матери, боязнь родов провоцирует выброс матерью стресс гормонов, происходит спазм сосудов плаценты, гипоксия плода и тогда матрица жертвы также формируется паталогическая. При плановом кесаревом сечении эта матрица сформироваться не может, при экстренном - формируется
От начала схваток до начала потуг – ИЗГНАНИЕ ИЗ РАЯ или АРХЕТИП ЖЕРТВЫ
Вторая БПМ начинается от момента начала схваток до полного открытия шейки матки и начала потуг. В этот момент сила сжатия матки составляет около 50 килограмм, представьте себе, что такое давление выдерживает тело 3-х килограммового ребенка. Гроф назвал эту матрицу "Жертва" потому, что состояние жертвы, это когда плохо, на тебя давят и нет выхода. При этом возникает чувство вины (изгнание из Рая), вина берется на себя: "я был плох и меня изгнали". Возможно развитие травмы любви (любили, а потом причинили боль и выпихнули). В этой матрице нарабатывается пассивная сила ("меня голыми руками не возьмешь, я – сильный"), терпеливость, настойчивость, умение выживать. Человек умеет ждать, терпеть, переносить неудобства жизни.
Негативы этой матрицы делятся на две группы: когда ее нет (кесарево: плановое и экстренное) и когда она избыточная.
При недостаточной первой матрице у человека не хватает терпения, ему трудно, например, высидеть урок или лекцию, перенести неприятную ситуацию в своей жизни. Влияние наркоза приводит к "отмораживанию" в жизненных ситуациях, требующих терпения. При экстренном кесаревом (когда схватки были, а потом они прекратились) человеку трудно довести дело до конца. При стремительных родах человек старается решить проблемы очень быстро, "с кондачка", а если что-то не получается – отказаться.
При избытке второй матрицы (длительные роды) – у человека по жизни проходит сильная роль Жертвы, он притягивает ситуации, когда его "прессуют", давят, либо начальство, либо в семье, он страдает, но при этом подсознательно чувствует себя в этой роли комфортно. При родостимуляции записывается программа "пока меня не подтолкнут я ничего не сделаю".

После периода, который призван быть временем блаженства, спокойствия, тишины, умиротворения, "качания в океане материнской утробы", наступает время испытания. Плод периодически сжимается маточными спазмами, но система еще замкнута — шейка матки не раскрыта, выход недоступен. Утроба, которая столько времени была охраняющей и безопасной, становится угрожающей. Поскольку артерии, снабжающие плаценту, сложным образом пронизывают мышцы матки, каждое ее сокращение ограничивает приток крови, а значит, кислорода, питания для ребенка. Он начинает испытывать всеобъемлющее чувство возрастающей тревоги и ощущение надвигающейся опасности для жизни. Гроф полагает, что на этой стадии рождающийся младенец испытывает состояние ужаса и безысходности. Удивительно, что каждый человек по-своему переживает эту стадию. Кто-то "принимает решение" искать выход и все свое состояние подчиняет этому поиску. Кто-то сжимается от ужаса и все усилия прилагает к тому, чтобы вернуть прежний покой. Кто-то впадает в состояние бездействия, переживая своеобразный паралич. Некоторые психологи проводят параллели между этой матрицей внутриутробного развития и тем, как во взрослой жизни человек начинает реагировать на измененные ситуации. То, как взрослый человек переживает состояние возрастающей тревоги, как решает проблемы надвигающейся опасности — корни его поведения, возможно, — в том решении, которое было им "принято" в материнской утробе.


ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МАТРИЦА III Синергизм с матерью

(проталкивание через родовой канал)
Эта матрица связана со второй клинической стадией родов. Схватки продолжаются, но шейка матки уже широко открыта, и постепенно начинается трудный и сложный процесс проталкивания плода через родовой канал. Для ребенка это означает серьезнейшую борьбу за выживание с сокрушающим механическим давлением и нередко с удушьем. Но система уже не закрыта, и возникает перспектива прекращения невыносимой ситуации. Усилия и интересы ребенка и матери совпадают. Их совместное интенсивное стремление имеет своей целью прекратить это в основном болезненное состояние.

Третья перинатальная матрица: «Матрица борьбы»
Примерно соответствует 2 периоду родов. Формируется с конца периода раскрытия до момента рождения ребенка. Она характеризует активность человека в моменты жизни, когда от его активной или выжидательной позиции нечто зависит. Если мать вела себя в потужном периоде правильно, помогала ребенку, если он чувствовал, что в период борьбы он не одинок, то в дальнейшей жизни его поведение будет адекватным ситуации. При кесаревом сечении, как плановом, так и экстренном, матрица, видимо, не формируется, хотя это спорно. Скорее всего она соответствует моменту извлечения ребенка из матки в процессе операции.
Потуги и роды – СВЕТ В КОНЦЕ ТОННЕЛЯ – МАТРИЦА БОРЬБЫ или ПУТЬ ГЕРОЯ
Третья БПМ охватывает период потуг, когда ребенок продвигается из матки по родовым путям. В норме это длится 20-40 минут. В этой матрице нарабатывается активная сила ("я поборюсь и справлюсь"), целеустремленность, храбрость, смелость
Негативами этой матрицы также могут являться как ее избыток, так и недостаток. Так при кесаревом сечении, стремительных родах, выталкивании ребенка люди в дальнейшем не умеют бороться, когда возникает ситуация борьбы их надо толкать в спину. Дети интуитивно нарабатывают эту матрицу в драках и конфликтах: он дерется, его бьют.
Избыток третьей матрицы проявляется в том, что у этих людей вся жизнь - борьба, они все время борются, всегда находят против кого и с кем. Если при этом развилась асфиксия (ребенок родился синенький или белый) возникает огромное чувство вины и в жизни это проявляется игрой со смертью, смертельно опасной борьбой (революционеры, спасатели, подводники, экстремальные виды спорта...). При клинической смерти ребенка в третьей БПМ возникает программа скрытого суицида. Если применялись акушерские щипцы - в действии нужна чья-то помощь, но с другой стороны он этой помощи боится, потому что она болезненная. При разрывах возникает страх своей силы, чувство вины, программа "как только я применю свою силу – это нанесет вред, боль".
При родах в ягодичном предлежании в жизни люди стремятся все сделать необычным путем
Третья стадия связана с раскрытием шейки матки. Появляется возможность выхода. Очень важный момент в психологическом плане — сначала человек принимает решение — искать выход или нет, и только потом появляется возможность выхода! В это время ребенок обречен начать "борьбу за выживание". Независимо от того, "принято" ли им решение выходить либо всеми силами стараться законсервировать ситуацию, маточные сокращения выталкивают его. Он начинает постепенно продвигаться по родовому каналу. Его тело подвергается сокрушительному механическому давлению, испытывает недостаток кислорода и удушье. Гроф отмечает, что эти обстоятельства роднят его с мифологическими персонажами, проходящими сложные лабиринты, или со сказочными героями, продирающимися сквозь непроходимые заросли. Если в психике есть отвага к одолению препятствий, если уже созрела внутренняя решимость преодоления, то и прохождение по родовым путям станет для ребенка первым опытом целенаправленного пути. Путь только один — надо родиться. Но как этот путь преодолевает человек, помогают ли ему в прохождении пути или нет, — от этих обстоятельств, по мнению автора теории, зависит многое в дальнейшей его жизни.
По Грофу, именно в этот период закладываются основы большинства поведенческих, психологических и, как следствие, социальных проблем. Первое серьезное жизненное испытание, которое человек не сумел преодолеть самостоятельно, так как ему "пришли на помощь", закладывает установку и в дальнейшем ожидать помощи со стороны. Когда ребенок рождается из семейной утробы, психологически отпочковывается от родителей, принимая на себя бремя самостоятельного установления социальных отношений, он "вспоминает" опыт собственного рождения.


ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МАТРИЦА IV Отделение от матери

(прекращение симбиотического союза с матерью и формирование нового типа отношений)
Эта матрица относится к третьей клинической стадии родов. Мучительные переживания достигают своей кульминации, проталкивание через родовой канал подходит к концу и вот крайнее напряжение и страдание сменяются неожиданным облегчением и релаксацией. Завершается период задержки дыхания и, как правило, недостаточного снабжения кислородом. Ребенок совершает свой первый глубокий вдох, и его дыхательные пути раскрываются. Пуповину перерезают, и кровь, которая до этого циркулировала по сосудам пуповины, направляется в легочную область. Физическое отделение от матери завершилось, и ребенок начинает свое существование в качестве анатомически независимого существа. После того как снова устанавливается физиологический баланс, новая ситуация оказывается несравненно лучше, чем две предшествовавшие, но в некоторых – весьма важных – аспектах она хуже, чем первоначальное ненарушенное первичное единство с матерью. Биологические нужды ребенка не удовлетворяются на непрерывной основе, нет и постоянной защиты от перепадов температуры, раздражающих шумов, изменения интенсивности света, от неприятных тактильных ощущений.

Четвертая перинатальная матрица: «Матрица свободы»
Начинается с момента рождения и формирование ее заканчивается в либо в период первых 7 дней после рождения, либо в первый месяц, либо создается и пересматривается всю жизнь человека. Т.е. человек всю жизнь пересматривает свое отношение к свободе и собственным возможностям, учитывая обстоятельства своего появления на свет. Разные исследователи по разному оценивают продолжительность формирования 4-й матрицы. Если ребенок по некоторым причинам разлучен с матерью после рождения, то во взрослом возрасте свободу и независимость он может расценивать как обузу и мечтать о возвращении в матрицу невинности.
От момента появления на свет до 3-9 суток – СВОБОДА + ЛЮБОВЬ
Эта матрица охватывает период от момента выхода ребенка на свет и до 5-7 дня после родов. После тяжелого труда и переживаний родов ребенок получает свободу, его любят и принимают. В идеале мама должна взять ребенка на руки, дать грудь, ребенку необходимо почувствовать заботу, любовь, защищенность и свободу, облегчение. К сожалению в наших роддомах только в последние годы стали задумываться и претворять в жизнь принципы нетравматичной четвертой матрицы. У большинства из нас к сожалению, подсознательно свобода ассоциируется с холодом, болью, голодом, одиночеством. Настоятельно рекомендую всем прочитать книгу Лебойе «Рождение без насилия», где очень ярко описываются переживания ребенка в родах.
В связи с родовым опытом у нас также определяется опыт любви в нашей жизни. Любить можно по первой БПМ и по четвертой. Любовь по первой БПМ напоминает помещение любимого человека в искусственную матку: "Я для тебя все, зачем тебе другие - у тебя есть я, давай все делать вместе...." Однако такая любовь всегда заканчивается, и через условные 9 месяцев человек готов погибнуть, но вырваться на свободу. Любовь на четвертой БПМ – это сочетание любви и свободы, любовь необусловленная, когда ты любишь независимо от того что другой человек делает и даешь ему свободу делать все, что он хочет. К сожалению, для многих из нас это чрезвычайно трудно.
Существуют также другие ситуации, связанные с родами, например если ребенка ждали мальчиком или девочкой, а он родился другого пола, возникает травма половой идентификации ("оправдаю ли я надежды родителей"). Часто эти люди пытаются быть другого пола. Если недоношенного ребенка помещают в кювез, то подсознательно возникает барьер между собой и миром. В случае близнецов человеку необходимо чувство, что кто-то рядом, при родах у второго возникает травма брошенности, что его предали, от него ушли, а у первого – вина, что он бросил, оставил.
Если у матери были аборты до этого ребенка, они записываются в психику этого ребенка. Можно переживать страх насильственной смерти и чувство вины, страх дать себе свободу (вдруг опять убьют). Обезболивание в родах может оставлять программу, что мою боль не чувствуют или одурманивание.
Четвертый период — собственно роды. Гроф полагает, что это завершение подвига. Резкая смена всех предшествующих условий существования — переход от водного к воздушному типу существования, изменение температурного режима, действие сильнейшего раздражителя — света, действие атмосферного давления, — все эти условия в комплексе обусловливают сильнейший стресс всего организма новорожденного. По мнению большинства психологов, именно родовой шок позволяет психике ребенка так интенсивно развиваться в первые три года жизни. Существует мнение, что никогда человек не бывает так близок к смерти, как в момент рождения. И вместе с тем именно после этого испытания становится возможным невозможное в другие периоды жизни. За три года после своего рождения любой ребенок осуществляет такую интеллектуальную программу, которая не по силам даже Нобелевскому лауреату. И подвиг рождения является одной из главнейших причин таких достижений.
Стремительные роды, кесарево сечение, преждевременные роды — это сильнейший стресс для ребенка, который потом, по мнению Грофа, негативно отразится на его психике и физиологии. Но полноценным грудным вскармливанием до года, хорошим уходом и любовью можно компенсировать негативные пренатальные матрицы. И любящая мама знает и чувствует это и без всяких теорий.
Вероятно, каждая стадия биологического рождения имеет специфическую дополнительную духовную составляющую. Для безмятежного внутриутробного существования – это переживание космического единства; начало родов параллельно переживанию чувства всеобъемлющего поглощения; первая клиническая стадия родов, сжатие в закрытой маточной системе, соответствует переживанию "нет выхода" или аду; проталкивание через родовой канал во второй клинической стадии родов имеет свой духовный аналог в борьбе между смертью и повторным рождением; метафизическим эквивалентом завершения родового процесса и событий третьей клинической стадии родов служит переживание смерти Эго и повторного рождения.

Первая матрица имеет особое значение. Процесс ее формирования обусловлен сложнейшими процессами развития плода, его нервной системы, органов чувств, различными двигательными реакциями. Именно первая матрица делает способным организм плода и рождающегося ребенка формировать сложные психические акты, например, при обычном положении плода она отражает биологическое единство плода и матери. При идеальных условиях так оно и есть, и образуемая матрица проявляется отсутствием границ сознания, "океаническим сознанием", связанным "с природой - матерью", дающей пищу, безопасность, "блаженство". При действии неблагоприятных факторов в течение первых месяцев и лет жизни может появиться симптоматика, содержанием которой будут неосознанная опасность, "неприветливость природы", извращенные восприятия с параноидным оттенком. Предполагается, что при возникновении у такого человека уже в зрелом возрасте психического расстройства, основной симптоматикой будут параноидные нарушения, ипохондрия. При различных осложнениях в течение беременности (гипоксия внутриутробного плода, эмоциональные срывы у матери во время беременности, угроза прерывания беременности и др.) формируются воспоминания о "плохом лоне", паранойяльное мышление, неприятные телесные ощущения (дрожь и спазмы, синдром "похмелья", отвращение, ощущение подавленности, галлюцинации в виде встречи с демоническими силами и т.д.).

Вторая матрица формируется в течение относительно короткого периода времени (4-5 часов) при усилении схваток. Плод впервые после периода "блаженства" и безопасности, начинает испытывать сильное внешнее давление, агрессию. Активация этой матрицы при действии неблагоприятных факторов на протяжении последующей жизни человека может приводить к выявлению в нервной системе пациента, т.е. в памяти ситуаций, угрожающих выживанию или целостности тела человека. Возможны и переживания нахождения в замкнутом пространстве, апокалиптические видения мира, зловеще окрашенного в темные цвета, чувство страдания загнанности в ловушку, безвыходной ситуации, которой не видится конца, чувство вины и неполноценности, бессмысленность и абсурдность человеческого существования, неприятные телесные проявления (ощущение гнета и давления, сердечная недостаточность, жар и озноб, потливость, затрудненное дыхание).
Конечно, все положения о матрицах в значительной степени являются гипотезой, но некоторые подтверждения гипотеза получила при изучении пациенток, перенесших кесарево сечение. Последнее приводит к тому, что рождающийся посредством кесарева сечения ребенок не проходит 3-ю и 4-ю матрицы. Значит, эти матрицы не могут проявиться в последующей жизни.

С. Гроф, специально занимавшийся этим вопросом, делает вывод, что "достигнув уровня рождения под гипнозом те, кто был рожден кесаревым сечением сообщают о чувстве неправильности, как будто они сравнивают способ, каким пошли в этот мир с какой-то филогенетической или архетипической матрицей, показывающей каким должен быть процесс рождения. Удивительно, как им явно не хватает переживания нормального рождения - содержащегося в нем вызова и стимула, столкновения с препятствием, триумфального выхода из сжимающего пространства".

Конечно же, это знание послужило основанием для разработки специальных приемов. При родах с помощью кесарева сечения трансперсональные психологи полагают, что для устранения последствий неожиданного разрыва контакта с матерью должен быть предпринят ряд специальных мер непосредственно после рождения (уложить ребенка на живот, поместить в слегка подогретую воду и др.) и тогда у новорожденного происходит вырабатывание "психологически благоприятного впечатления о мире".

Вместе с тем известно, что опытные акушеры уже давно стремятся (в случае отсутствия страдания плода) при операции кесарева сечения сдержать стремительное извлечение новорожденного, ибо это через ретикулярную формацию способствует включению дыхательной системы, точнее, первого вдоха новорожденного.

Признание роли перинатальных матриц делает возможным придти к принципиально важному выводу о том, что в утробе матери плод живет собственной психической жизнью. Конечно, последняя ограничена бессознательным психическим, но, тем не менее, плод может регистрировать происходящие в родах собственные психические процессы. Знание картины активации матриц позволяет прогнозировать симптоматику развития клинической картины в конкретных условиях воздействия вредных факторов.
Пути передачи информации
Если мы признаем наличие у плода и новорожденного возможности зафиксировать информацию о перинатальном периоде на всю жизнь, то тут же встает вопрос о путях передачи этой информации от беременной плоду и обратно. По современным представления существуют 3 основных пути:
1. Традиционный - через маточно-плацентарный кровоток. Через плаценту передаются гормоны, уровень которых частично управляется эмоциями. Таковы, например, гормоны стресса, эндорфины, и т.п.
2. Волновой - электро-магнитное излучение органов, тканей, отдельных клеток и т.п. в узких диапазонах. Например, есть гипотеза, что яйцеклетка, находящаяся в благоприятных условиях, может принять не любой сперматазоид, а только тот, который совпадает с ней по характеристикам электро-магнитного излучения. Зигота (оплодотворенная яйцеклетка) тоже извещает материнский организм о своем появлении на волновом уровне, а не на гормональном. Так-же больной орган матери излучает "неправильные" волны плоду и соответствующий орган у будущего ребенка может сформироваться тоже паталогичным.
3. Водный - через водную среду организма. Вода может являться энергоинформационным проводником и мать плоду может передавать некую информацию просто через жидкостные среды организма.
Электро-магнитное поле беременной женщины работает в милиметровом диапазоне, изменяется в соответствии с изменениями окружающей среды и играет роль одного из механизмов адаптации. Ребенок, в свою очередь, тоже обменивается с матерью информацией в этом же диапазоне.
Интересно, что проблема суррогатного материнства может быть рассмотрена совсем с другой стороны. Суррогатная мать, вынашивающая чужого (генетически) ребенка в течении 9 месяцев, неизбежно информационно влияет на него и это получается частично ее ребенок. Вынашиваемый ребенок так-же влияет на свою биологически неродную мать.
Проблема "нежеланных детей ", т.е. детей нежеланных для одного из родителей или для обоих, детей нежеланного пола, детей с дальнейшим нарушением социальной адаптации - это хлеб большой армии специалистов в цивилизованых странах. "Нежеланность" - очень расплывчатое понятие. Кому из родственников мешает появление этого ребенка, когда, по какой причине - всегда по разному. Как дети в перинатальный период узнают о своей нежеланности? Может быть потом на нежеланность спихиваются все проблемы человека, которые больше не на что списать. Занимаются этими проблемами энтузиасты и все это не более чем гипотезы, хотя и очень красивые и, хочется верить, в чем- то верные.
Практические выводы
Если ребенок может подвергаться влиянию матери, то можно ли его воспитывать внутриутробно? Перинатальная психология утверждает ,что не только можно, но и необходимо. Для этого существуют программы пренатального (дородового) воспитания.
Главное - это достаточное количество положительных эмоций, испытываемых матерью. Классически беременным предлагалось смотреть на красивое, на природу, на море, не расстраиваться по пустякам. Очень хорошо, если мать рисует, даже не умея этого делать и в рисунке передает свои ожидания, тревоги и мечты. Огромный положительный эффект имеет рукоделие. К положительным эмоциям относится "мышечная радость", которую испытывает ребенок при занятиях мамой физкультурой и спортом, при длинных прогулках. Для восприятия всего этого плод использует свои органы чувств, которые внутриутробно развиты в разной степени.
Осязание
Раньше всего у плода появляется осязание. Примерно в 7-12 недель плод может чувствовать тактильные раздражители. Новорожденный тоже испытывает "тактильный голод" и существует понятие "тактильного насыщения", которое должно произойти к 7 месяцем, если ребенка достаточно носят на руках, массируют и вообще трогают. В Голландии есть система, называемая "гаптономия". Это система тактильного взаимодействия матери и плода. Можно беседовать с ребенком, говорить ему ласковые слова, спрашивать, как его зовут, похлопывать по животу и по его толчкам определять ответ. Это - формы первой игры. С ребенком может играть и отец.
Слух
Слуховой и вестибулярный аппараты плода формируются к 22 неделям беременности. Новорожденные слышат достаточно хорошо. В первые дни им может мешать жидкость в полости среднего уха - это околоплодные воды, которые не успели вытечь или всосаться. Некоторые дети сразу слышат хорошо. Внутриутробно дети тоже слышат, но им мешает шум материнского кишечника, сосудов матки, стук сердца. Поэтому внешние звуки доходят до них плохо. Но мать они слышат хорошо, т.к. акустические вибрации доходят до них через организм матери. Новорожденные узнают песни, которые им пели матери, стук сердца и ее голос.
Музыкой и беременностью занимается множество специалистов во всем мире. Доказано, что дети, матери которых пели во время беремености, имеют лучший характер, легче обучаемы, способнее к иностранным языкам, усидчивее. Недоношенные, у которых в кювезе играет хорошая музыка, лучше прибавляют в весе. Вдобавок поющие матери легче рожают, т.к. у них нормализуется дыхание, они научаются регулировать выдох.
Для того, чтобы ребенок мог услышать отца, необходимо сделать большой картонный рупор, положить его на живот и говорить или петь в него.
Можно класть на живот наушники или засовывать их за бандаж и включать спокойную музыку. Но долго глушить ребенка музыкой нельзя, т.к. это все-же является некой агрессией. По поводу того, какая музыка нужна ребенку и когда, есть множество версий и даже в Консерватории проф. Юсфин этим занимается. Некоторые считают, что ребенку нужен Моцарт и Вивальди, некоторые - что народные протяжные песни и колыбельные, некоторые - что популярная легкая музыка.
Зрение
Реакция зрачков на свет наблюдается с 24 недель беременности. Проходит ли красная часть спектра в матку, как некоторые считают, не очень ясно. Новорожденый видит достаточно хорошо, но не умеет фокусировать свое зрение, поэтому видит все расплывчато. Точно не ясно, какие объекты он видит лучше - на расстоянии 25-30 см (т.е. лицо матери, когда ребенок лежит у груди) или 50-70 см (игрушка - карусель). Скорее всего, это расстояние индивидуально. Но игрушку вешать надо при первой же возможности.
Игрушки по некоторым наблюдениям, должны быть черно-белыми или блестящими, или желтыми. Идея, что ребенок видит все в перевернутом виде не находит подтверждения. Существует понятие "бондинг" ("присоединение", "запечетлевание") - это очень важное мероприятие по восстановлению первого эмоционального контакта новорожденного с матерью после рождения. Обычно через несколько минут после рождения ребенок начинает смотреть матери в глаза очень осознанно и разглядывать ее лицо. Часто это происходит до того, как он взял грудь, иногда через час-два после родов. Действительно ли он разглядывает черты ее лица или нет - сказать трудно, но это очень впечатляет всех.
Вкус. Обоняние
Внутриутробно ребенок ощущает вкус.

 Источники: http://www.babyblog.ru; http://www.isra-trainings.com

О. Ранк. Травма рождения

В 1924г. О. Ранк опубликовал книгу «Травма рождения и ее значение для психоанализа», которая вызвала критическую реакцию со стороны членов тайного комитета и фактически предопределила его выход из него. В этой публикации он высказал новые идеи, давно интересовавшие его, но долгое время остававшиеся собственными раздумьями, не предназначенными для широкой огласки. Эти идеи касались факта рождения ребенка, привносящего в жизнь человека трудности и проблемы, связанные с появлением различного рода признаков беспокойства, страха, тревоги.

Стоит отметить, что в несистематизированном виде проблематика травмы рождения затрагивалась О. Ранком в его ранних работах, в частности, в книге «Миф о рождении героя». Именно тогда он высказал положение о том, что «роковая опасность», скрытая в представлении о рождении через изгнание, «в действительности присутствует в самом процессе рождения» [39, с. 228]. Однако только несколько лет спустя ему удалось оформить свои первоначальные догадки в концептуальные построения, привнесшие новое видение в понимание природы неврозов.

О. Ранк исходил из того, что момент появления на свет ребенка и отделения его от матери является травмирующим событием в жизни человека. Травма рождения становится первым источником возникновения страха и тревоги. Она служит питательной почвой для образования невротических симптомов. На основе этой травмы у человека возникают различного рода фантазии, важное место среди которых занимает фантазия о возвращении в материнское лоно. Стремление к возвращению в чрево матери, к восстановлению предшествующего положения непосредственно связано с травмой рождения. Здоровые люди изменяют внешний мир в силу присущего им подобного стремления. Невротики сталкиваются с различными затруднениями, поскольку их соприкосновение с внешним миром оказывается проблематичным из-за ограниченности фантазий возвращения в лоно матери.

Во внутриутробном состоянии будущий ребенок органически соединен с матерью. Последующее нарушение этой гармонии между матерью и ребенком при рождении вызывает в нем тревогу. Незащищенность ребенка перед внешним миром может стать причиной того, что у него возникает стремление вернуться в первоначальное состояние, а невозможность осуществления этого ведет к появлению невроза.

Взрослый человек на бессознательном уровне в той или иной форме и степени тоже испытывает тоску по утраченной некогда гармонии. В состоянии коитуса у мужчины происходит как бы символическое приобщение к материнскому лону, а у женщины возникает желание вобрать в себя мужчину, чтобы таким образом слиться с ним в единое целое.

По мнению О. Ранка, невроз возникает на почве внутрипсихического конфликта между стремлением человека вернуться в первоначальное состояние дородовой гармонии и воспоминанием об ужасе рождения. Если травма рождения принимается в качестве главного фактора, предопределяющего дальнейшую судьбу человека и его невротизацию, то психоанализ должен быть нацелен на преодоление данной травмы. Одна из основных задач психоанализа как раз и состоит в устранении воспоминаний о травме рождения путем перевода бессознательных страхов пациента в его сознание и понимание того, что отделение ребенка от матери - неизбежный процесс психического развития.

О. Ранк исходил из того, что в своей книге «Травма рождения» попытался осуществить дальнейшее развитие психоанализа, вытекающее «из последовательного применения созданного Фрейдом метода и основанной на нем доктрины» [40, с. 44-45]. Тем не менее, из его понимания травмы рождения и ее последствий для жизнедеятельности человека вытекали важные следствия концептуального и терапевтического характера.

В концептуальном отношении речь шла о пересмотре основополагающих положений классического психоанализа:

- страх кастрации стал рассматриваться в плане символического выражения первичной травмы (рождение ребенка) и вторичной травмы (отлучение ребенка от материнской груди);

- комплекс Эдипа - с точки зрения осуществляемых человеком попыток возвращения в утробу матери (перенос внутриутробного удовольствия на заряженные тревожностью гениталии);

- страх инцеста и соответствующие запреты - как то, что противостоит фантазиям о возвращении в матку.

Если запреты против инцеста выводились 3. Фрейдом из истории первобытной человеческой орды и соотносились с фигурой отца, то О. Ранк обращался не столько к филогенезу, преломленному через призму психоаналитически понятого отцеубийства, сколько к онтогенезу, связанному с рождением ребенка. Страх инцеста стал восприниматься им как повторение страха рождения, основной фигурой оказывался не отец, а мать. Для О. Ранка отец является только предлогом для соответствующего перенесения страха, в то время как главным страхоубежищем становится именно мать.

В терапевтическом плане концепция травмы рождения вела к возможности сокращения сроков анализа.

Коль скоро в основе неврозов лежит травма рождения, то нет необходимости столь долго заниматься поиском причин и травмирующих ситуаций, как это имело место в классическом психоанализе, когда аналитику приходилось уделять значительное время на восстановление в памяти пациента истории его инфантильного развития. Все невротические расстройства можно свести к одной главной причине (травма рождения), рассматривать внутренние конфликты как результат блокировки воспоминаний об ужасе рождения. Тем самым отпадает надобность в утомительной процедуре погружения аналитика в разнообразные воспоминания пациента о своем прошлом и, следовательно, можно значительно сократить длительность анализа. В техническом отношении можно начать с раскрытия первичной травмы вместо того, чтобы давать пациенту неопределенное время для автоматического повторения этой травмы в конце анализа.

Иными словами, следует, как полагал О. Ранк, позволить пациенту, с помощью невроза убежавшего от фиксации на матери, повторить и понять травму рождения с последующим ее разрешением в процессе анализа переноса, в результате чего сексуальные конфликты и испытываемое пациентом чувство вины могут быть разрешены без вмешательства механизма регрессии.

Исходя из этих представлений, О. Ранк выдвинул идею ограниченной во времени терапии («лимитированной терапии»), связанной не только с сокращением длительности анализа, но и с определением аналитиком конкретного срока завершения терапии, а также сообщения об этом пациенту. С его точки зрения, после того как аналитик успешно преодолеет первичное сопротивление пациента, можно устанавливать определенный срок окончания анализа, когда в оставшееся время пациент автоматически повторит новый отрыв от материнской фигуры и воспроизведет свое рождение. Предполагалось, что знание пациента о точном сроке окончания лечения должно способствовать установлению терапевтического альянса между ним и аналитиком, послужит стимулом для его интенсивной работы в процессе терапии, вызовет повышенное чувство ответственности за все происходящее с ним.

Надо полагать, что последнее положение о необходимости установления конкретного срока анализа было почерпнуто О. Ранком от З. Фрейда. Подобный способ ускорения процесса аналитического лечения был использован основателем психоанализа задолго до появления работы О. Ранка о травме рождения.

Это имело место в 1914г., когда после трехлетней работы с русским пациентом С. Панкеевым 3. Фрейд столкнулся со случаем самозатормаживания лечения. В этих условиях ему пришлось принять решение, к которому он ранее не прибегал. 3. Фрейд заявил пациенту, что наступивший рабочий сезон будет последним для него, независимо от окончательных результатов лечения. Установление сроков лечения привело к тому, что сопротивления пациента ослабли и за несколько оставшихся месяцев ему удалось воспроизвести в своих воспоминаниях многое из того, что оказалось важным для понимания невроза.

Об этом техническом приеме 3. Фрейд упомянул в своей работе «Из истории одного детского невроза» [41, с. 159], которая была опубликована в 1918 г. и которая, несомненно, привлекла внимание О. Ранка. Не исключено, что в своих размышлениях о важности установления сроков анализа О. Ранк опирался на соответствующий технический прием основателя психоанализа.

Говоря о психоаналитической терапии, О. Ранк считал, что в своей завершающей фазе процесс исцеления является для пациента своего рода новым рождением. В бессознательном процесс исцеления соотносится с символикой рождения, и пациент может воспринимать себя в качестве новорожденного, т.е. духовного ребенка аналитика. Фантазия пациента о перерождении оказывается повторением в анализе его собственного рождения. Как замечал О. Ранк, «самая существенная часть аналитической работы, разрешение и освобождение либидо от "невротической" фиксации на аналитике, является не чем иным, как предоставлением пациенту возможности более успешно повторить в анализе сепарацию от матери» [42, с. 50].

Таким образом, анализ можно рассматривать в качестве успешного завершения ранее неудачной для пациента попытки преодолеть травму рождения. Именно к этому выводу и пришел О. Ранк, исходивший из того, что бессознательное пациента использует аналитический процесс для повторения травмы рождения с целью частичной разрядки ее, а отделение от аналитика достигается путем воспроизведения данной травмы, в результате чего пациент теряет одновременно и врача, и свои страдания.

3. Фрейд признавал заслугу О. Ранка в том, что он подчеркнул значение акта рождения и отделение ребенка от матери. Но основатель психоанализа не принял крайние выводы, сделанные О. Ранком из представлений о травме рождения и распространенные им на теорию неврозов и психоаналитическую терапию.

В частности, он считал, что страх - это свойственная всем высшим животным организмам реакция на опасность, между тем как рождение переживается только млекопитающими и подлежит сомнению вопрос о том, имеет ли оно у них всех значение травмы. Стало быть, страх встречается и без прообраза рождения, но обсуждение этого вопроса выходит за границу, отделяющую психологию от биологии. Психоанализ же является, по словам 3. Фрейда, частью психологии как науки. Кроме того, если страх - реакция организма на опасность, то опасность при рождении не имеет психического содержания. Психический материнский объект заменяет ребенку биологическую внутриутробную ситуацию, однако следует иметь в виду, что во время внутриутробной жизни мать не была объектом по той простой причине, что объектов как таковых вообще не было.

О. Ранк пытался доказать, что ранние фобии ребенка непосредственно связаны с актом рождения, с воспоминаниями о травматическом нарушении счастливого внутриутробного существования. 3. Фрейд не считал эту попытку удачной. По его мнению, отдельные случаи детских страхов противоречат тому, на чем настаивал О. Ранк. Самые ранние детские страхи не могут быть непосредственно объяснены впечатлениями ребенка при акте рождения. Как полагал 3. Фрейд, готовность ребенка испытывать страх не проявляется с наибольшей силой непосредственно после его рождения, а возникает по мере его психического развития и сохраняется в течение определенного периода детства. Если такие ранние страхи длятся дольше обычного, то возникает подозрение в существовании невротического нарушения.

В конечном счете, З. Фрейд не считал, что представления О. Ранка о травме рождения могут дать исчерпывающий ответ на вопрос о причинах возникновения невроза. «Если исследование вопроса о влиянии тяжелых родов на предрасположения к неврозам даст отрицательные результаты, то значение попытки Ранка окажется ничтожным» [44, с. 302]. При этом основатель психоанализа считал, что потребность найти несомненную и единственную причину нервности всегда оказывается неудовлетворительной. Вместе с тем он подчеркивал, что, несмотря на ошибочные, с его точки зрения, заключения, вытекающие из теории травмы рождения, О. Ранк остается на почве психоанализа, идеи которого он развивает дальше, и его труд необходимо признать, как «законное старание разрешить аналитические проблемы» [45, с. 300].

Как отмечалось ранее, О. Ранк и Ш. Ференци придерживались идеи «активной терапии», вместе опубликовали работу о новом направлении в теории и технике психоанализа. Возможно, что именно размышления первого о травме рождения и фантазиях о возвращении в материнское лоно способствовали становлению «изнеживающего анализа» второго, акцентирующего внимание на фигуре аналитика как нежной, заботливой матери. Известно также, что Ш. Ференци использовал представления О. Ранка о травме рождения при работе с пациентами, и этот опыт оказался полезным в плане ознакомления с некоторыми слоями структуры неврозов.

В отличие от 3. Фрейда, не встретившего отклика у пациентов по поводу интерпретаций, ориентированных на травму рождения, Ш. Ференци обнаружил у своих пациентов некоторую склонность соглашаться с подобными интерпретациями, которые не вызывали у них сопротивления. Однако вскоре у него возникло подозрение, что объяснение причин возникновения страхов у пациентов посредством травмы рождения охотно воспринимается ими именно из-за отсутствия у них актуальной значимости и само восприятие оказывается не чем иным, как защитной мерой против вскрытия реальных источников соответствующих страхов. Это заставило его пересмотреть свое отношение к теории травмы рождения и критически отнестись к новациям О. Ранка.

В статье «К критике "Техники психоанализа" Ранка» (1927) он подверг осуждению многие положения, высказанные его коллегой в работе «Техника психоанализа. Аналитическая ситуация» (1926). В частности, он не согласился с утверждением О. Ранка, что биографический материал, относящийся к истории жизни пациента, имеет скорее познавательную, чем терапевтическую ценность. О. Ранк высказал соображение о том, что пациенту не принесет никакой пользы, если он узнает, почему и каким образом что-то произошло («не очень-то вылечится мой насморк, если я узнаю, где подхватил инфекцию»). По мнению же Ш. Ференци, место, где был подхвачен насморк, может иметь аналитическое значение, а отказ от подобной постановки вопроса лишает аналитика возможности проникнуть в смысл симптома. «Ранк слишком облегчает себе работу, когда в качестве единственного места, где можно приобрести симптом, допускает материнскую утробу, а в качестве единственного возможного времени приобретения - момент рождения. Если даже теория Ранка правомерна (в какой мере - это нужно еще исследовать), то все же нелогично пренебрегать всем промежутком времени между рождением и актуальной аналитической ситуацией» [46, с. 292].

Подобная полемика свидетельствует о том, что выдвинутая О. Ранком теория травмы рождения действительно затронула важные вопросы, касающиеся психоаналитического понимания неврозов и приемлемой техники аналитической терапии. Во всяком случае его идеи заставили задуматься ведущих психоаналитиков того времени о многообразии причин возникновения неврозов, отцовской и материнской роли аналитика в терапевтическом процессе, необходимости разработки такой техники анализа, которая позволила бы глубже понимать доэдипальные ситуации. 

О. Ранк стал исходить из того, что в процессе развития индивидуальности происходит активизация травмы рождения, способствующая возникновению чувства одиночества, покинутости, опустошенности. В свою очередь эти чувства оказываются вплетенными в контекст переживания травматического опыта свободы. Таким образом, невроз можно рассматривать в качестве той плати, которую приходится платить человеку за свою свободу. При таком понимании невроза психоанализ становится не чем иным, как средством пробуждения и воспитания воли человека, способного принять на себя ответственность за свободное развитие индивидуальности. Эти идеи нашли свое отражение в книге О. Ранка «Волевая терапия» (1936).

Если классический психоанализ ориентировался на устранение невротических симптомов путем осознания бессознательного, то «волевая терапия» предназначена для трансформации «негативной» воли человека в его «позитивную» волю. С точки зрения О. Ранка, развитие человека осуществляется таким образом, что ему приходится постоянно сталкиваться с различного рода ограничениями, выступающими в форме внешнего и внутреннего принуждения. Это приводит, с одной стороны, к подавлению воли человека и стремлению обрести относительную свободу путем подчинения другим людям (в первую очередь родителям), а с другой - к становлению «негативной» воли, выступающей в качестве силы, сопротивляющейся любым видам принуждения. По мере отхода ребенка от родителей он попадает в новую зависимость, обусловленную жизненной необходимостью быть включенным в группу, сообщество, различные объединения людей, будь то школа, институт, трудовой коллектив. Свобода от родителей оборачивается зависимостью от других людей, а индивидуальная воля человека становится не чем иным, как волей группы, которая для него самого приобретает так же негативную направленность, поскольку доминирующей становится не свободная воля индивида, а своего рода коллективная воля.

Отказ человека от своей собственной воли и подчинение ее воле группы - это тот путь развития, который воспринимается обществом как нормальный, хотя в действительности речь идет лишь о культивировании «негативной» воли как таковой. Невротический путь развития - внутренняя сшибка между неспособностью к развитию собственной свободы воли и невозможностью принять волю других.

Однако, как полагал О. Ранк, может иметь место развитие не только «негативной», но и «позитивной» воли, связанной с высшим уровнем интеграции человеческого духа. Прототипом человека, обладающего собственной волей, является творческая личность (художник), способная выйти за рамки группового мышления и стереотипного поведения. У такой личности развита «позитивная» воля, способствующая созидательной деятельности.

Рассматривая различные соотношения между волей человека, внешними запретами и внутренними идеалами, О. Ранк выделил три стадии или уровня возможного развития индивида, соответствующие типу сознания долга, сознания вины и самосознания личности.

Первый уровень характеризуется ориентацией на внешний мир и соответствует адаптации Я в нем.

Второй уровень связан с восприятием индивидом внешних заповедей и норм в качестве принуждения, которым он пытается противостоять, и ощущением невозможности утверждения идеалов, соответствующих его Самости, что порождает у него чувство вины по отношению к обществу и осознание вины по отношению к самому себе.

Третий уровень характеризуется утверждением индивидом своих собственных внутренних идеалов, созданных Самостью и добровольно воспринимаемых в качестве необходимых заповедей.

Соответственно, первый тип человека (адаптивный) нуждается во внешнем принуждении, второй (невротический) защищается от внешнего или внутреннего принуждения, третий (творческий) благодаря своей свободе преодолевает принуждение. Идеал среднего (адаптивного) человека состоит в том, чтобы быть как другие люди. Идеал невротика - быть самим собой, каким он есть, а не таким, каким его хотят видеть другие люди. Идеал творческого человека - действительный идеал, позволяющий индивиду стать тем, кем он хочет быть.

Из такого понимания адаптивного, невротического и творческого человека вытекали основные задачи и цели «волевой терапии». Во всяком случае, О. Ранк полагал, что терапия должна быть ориентирована прежде всего, и главным образом на восстановление свободной воли пациента, придание ей не негативного, а позитивного характера. Причем «волевая терапия» оказывалась желательной и необходимой не только для невротиков, но и для тех, кто с позиции общества считался здоровым, так как и те, и другие не обладали, в понимании О. Ранка, «позитивной» волей. В конечном счете «волевая терапия» становилась средством пробуждения в человеке его творческих задатков и дарований, способствующих самораскрытию его сущностных сил.

Что касается невротического типа человека, то, согласно О. Ранку, основной терапевтической задачей является не приспособление невротика к реальности, состоящее в научении его выносить внешнее принуждение, но приспособление его к самому себе, т. е. предоставление ему возможности принимать себя, а не постоянно от себя защищаться. По сути дела, речь должна идти не о корректирующей, а об утверждающей терапии, ориентированной на трансформацию негативного индивида страдания и вины в «позитивного человека воли и действия, которым он был вначале, даже если его душевная жизнь стала более сложной и болезненной с возрастанием сознания» [49, с. 263]. Во всяком случае для невротика терапевтический опыт является последней возможностью избавиться от конфликта между негативным отрицанием воли и деструктивным самосознанием. 

Статья подготовлена по материалам книги Лейбин В. «Постклассический психоанализ. Энциклопедия»